提到成人斯蒂爾病,很多人較為陌生。實際上,這個罕見的免疫系統(tǒng)疾病對人體健康危害很大。
近日,西安國際醫(yī)學中心醫(yī)院風濕免疫科竇存瑞主任團隊制定個體化治療方案,為一名50歲患者治愈成人斯蒂爾病。
年初,王女士就感到嗓子疼、發(fā)燒、頭暈,大腿兩側有紅色皮疹。在外院住院治療后,又出現(xiàn)發(fā)燒、肌肉酸痛等癥狀。病情的反復令王女士坐立難安,經(jīng)過多方打聽,王女士來到我院就診。
經(jīng)過全面檢查,王女士先就診于胸科醫(yī)院,后轉入風濕免疫科。住院期間,王女士發(fā)熱及皮疹癥狀持續(xù),竇存瑞主任立即組織科室醫(yī)生進行討論與分析,根據(jù)1992年日本成年人斯蒂爾病研究所委員會制定的診斷標準,患者自發(fā)病以來發(fā)熱≥39℃,并持續(xù)1周以上,白細胞計數(shù)增高≥10?109/L,包括中性粒細胞≥0.80,以咽痛為首發(fā)表現(xiàn),肝功能異常,類風濕因子和抗核抗體陰性。同時,根據(jù)化驗及輔助檢查,已除外敗血癥、惡性腫瘤、風濕其他病等疾病導致的反復發(fā)熱,因此,王女士確診為成年型斯蒂爾病。
成年型斯蒂爾病是什么?成年型斯蒂爾病是一種非常罕見的系統(tǒng)性自身免疫性疾病。主要通過感染或遺傳誘發(fā)。患病年齡呈雙峰分布,集中在15~25歲以及36~46歲,其中女性患病率略高于男性。經(jīng)過全面的病情評估,竇存瑞主任憑借多年臨床經(jīng)驗,給予王女士沖擊抗感染治療;糾正低蛋白血癥,以及護肝、護胃、調節(jié)腸道菌群、補鈣、抗真菌感染等治療。在風濕免疫科醫(yī)護人員的精心治療下,王女士的病情終于好轉,康復出院。
竇存瑞主任介紹,在臨床上,成年型斯蒂爾病易誤診、誤治。王女士使用多種抗生素治療后無效,肝酶持續(xù)升高,白細胞總數(shù)很高。那么,在抗生素治療無效時一定要高度懷疑成年型斯蒂爾病,該病的病因尚不明確,嚴重時會影響病人的生活,到了疾病晚期,心、肝、腎等會受到多系統(tǒng)損害。臨床以對癥治療和支持治療為主,針對輕、中、重度斯蒂爾病和不同癥狀,使用不同的藥物并調整劑量。
科普時間
成人斯蒂爾病患者在生活中有哪些注意事項?
成人斯蒂爾病的發(fā)生與免疫紊亂有關,患者避免接觸過敏性物質,避免加重病情。
保持規(guī)律的生活方式及樂觀情緒,注意勞逸結合,避免情緒波動及各種精神刺激。
注意預防感冒及各種感染,感冒多發(fā)很容易引起病情復發(fā)。
選擇低鹽低脂飲食,尤其要控制動物脂肪攝入,減少辛辣食品的攝入。
疾病的復發(fā)早期征兆是重新出現(xiàn)咽痛、淋巴結腫大或發(fā)熱,一旦出現(xiàn)癥狀,需盡快就診。